اغلب افراد با جوش غرور جوانی یا آكنه آشنا هستند ، اما برخی پس از سنین بلوغ هم دچار جوش صورت می شوند كه اصطلاحا جوش بزرگسالی نامیده میشود.
جوش بزرگسالی اغلب در خانم ها و در پایان دهه سوم یا ابتدای دهه چهارم عمر رخ می دهد و از نظر ظاهری شبیه به همان جوش غرور است اما معمولا با سیكل های ماهانه خانم ها مرتبط بوده و در بسیاری از مواقع فقط در یك ناحیه مثلا چانه مرتبا تکرار میشود.
علت ایجاد شدن جوش بزرگسالی با جوش غرور جوانی قدری متفاوت است. در واقع جوش بزرگسالی بیشتر به علت نوعی عدم تعادل هورمونی رخ میدهد كه در جریان آن میزان آندروژن افزونی یافته و در مقابل استروژن کاسته میشود و از آنجایی كه عامل اصلی آكنه یعنی غدد سباسه یا چربی تحت تاثیر آندروژن ها هستند، ترشحات این غدد افزایش یافته و جوش بروز می كند.
به همین علت است كه جوش بزرگسالی در بسیاری از اوقات به داروهای آنتی بیوتیكی پاسخ مناسب نمی دهد. در اینگونه موارد اسپیرونولاكتون غالبا داروی موثرتری است. این دارو بیش از پنجاه سال است كه به عنوان مدر در طب داخلی بكار میرود، اما در عین حال دارای اثرات ضد آندروژنی هم هست و با اعمال این اثرات باعث بهبودی جوش بزرگسالی میشود. علاوه بر این با کاهش هورمون های مردانه باعث كاهش ریزش مو و نیز كند شدن رویش موهای زائد میشود.
طبیعی است كه همانند هر داروی دیگری، مصرف اسپیرونولاكتون هم ممكن است با اثرات جانبی همراه باشد. معمولترین این اثرات تغییر در نظم عادات ماهیانه و حساس شدن سینه ها هستند كه اكثرا خفیف ، گذرا و قابل تحمل میباشند. ضمنا اگرچه عارضه جدی به دنبال مصرف اسپیرونولاكتون در بارداری و شیردهی گزارش نشده است اما مصرف آن در این دوران توصیه نمیشود.
مصرف همزمان برخی از دارو ها منجمله كاپتوپریل، انالاپریل، باربیتورات ها، تركیبات پتاسیم و نیز برخی داروهای قلبی با اسپیرونولاكتون ممكن است منجر به عوارض ناخواسته شود. لذا لازم است چنانچه از این داروها استفاده میكنید به اطلاع پزشک برسانید.

چند نکته دیگر:
- برای شروع اثر اسپیرونولاكتون دو تا چهار ماه زمان لازم است. بنابر این حوصله كنید و داروی خود را منظم مصرف نمایید.
- میزان مصرف اسپیرونولاكتون متغیر بوده ممكن است تا روزی ٢٠٠ میلیگرم هم لازم باشد. قرص های اسپیرونولاكتون در ایران اغلب ۲۵ میلیگرمی هستند. بنابر این گاهی لازم میشود تا ۸قرص در روز مصرف شود.
- برای کاستن عوارض گوارشی میتوان دارو را همراه غذا میل كرد.